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大病保險(xiǎn)需要什么條件才能申請(qǐng)理賠(大病保險(xiǎn)需要什么條件才能申請(qǐng))
發(fā)布時(shí)間:2024-07-04 10:41:42

一.大病醫(yī)保參保條件是什么?

  1.城鄉(xiāng)低保對(duì)象;

  2.農(nóng)村五保對(duì)象、城市三無(wú)人員;

  3.孤殘兒童;

  4.因患病造成實(shí)際用于日?;旧钕M(fèi)支出低于當(dāng)?shù)氐捅?biāo)準(zhǔn)的貧困家庭;

  5.以上救助對(duì)象需要具有本地戶口,參加城鎮(zhèn)(職工、居民)醫(yī)?;蛘咝滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療,并在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就治,且經(jīng)過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的。

二.大病醫(yī)保辦理需要哪些資料?

  1.參保人填寫《慈善救助大病患者申請(qǐng)表》;

  2.需提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的正規(guī)醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門出具的報(bào)銷結(jié)算原件及復(fù)印件;

  3.參保人本人身份證、戶口簿復(fù)印件;

  4.城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、城市三無(wú)、孤兒等需提供《居民低保證》、《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》等有效證件或者證明;

  5.社會(huì)困難家庭需要由單位或者居委會(huì)開(kāi)具收入證明;

  6.其他申報(bào)材料。具體相關(guān)準(zhǔn)備材料還需依據(jù)當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)中心要求為準(zhǔn)。

  參保“大病醫(yī)保”保費(fèi)欠費(fèi)補(bǔ)繳后,保單效力在保費(fèi)補(bǔ)繳次月才會(huì)重新生效。若參保“大病醫(yī)保”后保費(fèi)斷繳3個(gè)月或3個(gè)月以上,將中斷參保。中斷參保后想要重新恢復(fù)合同效力,可在辦理正常續(xù)保手續(xù)后另外保費(fèi)連續(xù)繳納6個(gè)月的條件。

  我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條:參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到的,可以繳費(fèi)至年限。