醫(yī)療保險(xiǎn)按照參保人群不同，參保的險(xiǎn)種不同，而我們參保之后在保險(xiǎn)年度范圍內(nèi)的報(bào)銷金額約定也是不一樣的。
針對(duì)在職人員或者自由工作者、個(gè)體戶參保職工醫(yī)療保險(xiǎn)的，門診一年能報(bào)銷的最高額度為20000元，這里還有報(bào)銷起付金額的約定，報(bào)銷比例也視不同地區(qū)和醫(yī)療場(chǎng)所的差異有區(qū)別，針對(duì)沒有達(dá)到起付金額的，是直接扣除個(gè)人賬戶上的金額的。
針對(duì)參保城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人群，針對(duì)門診的報(bào)銷年度限額為2000元，而且要求是產(chǎn)生了住院醫(yī)療之后相關(guān)的門診費(fèi)用才能予以報(bào)銷，單項(xiàng)只有門診費(fèi)用的醫(yī)療支出是不予報(bào)銷的。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)住院一年能報(bào)銷多少錢
醫(yī)療保險(xiǎn)針對(duì)住院費(fèi)用的報(bào)銷限額約定，也跟我們參保的醫(yī)療保險(xiǎn)種類有關(guān);
屬于職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保的，住院費(fèi)用的報(bào)銷限額為30萬(wàn)元，具體能報(bào)銷多少錢，還跟年度的住院醫(yī)療支出總額、報(bào)銷比例相關(guān)，最高不超過30萬(wàn)元。
屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保的，住院費(fèi)用的報(bào)銷限額為17萬(wàn)元，實(shí)際的報(bào)銷收入水平也跟實(shí)際支出額度，選擇的報(bào)銷場(chǎng)所等相關(guān)。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少
職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例，住院支出在1300到30000元之間的報(bào)銷比例為85%;
住院支出在30000元40000元之間的，報(bào)銷比例為90%;
住院支出在40000元到100000元之間的報(bào)銷比例為95%;
住院支出為100000元到封頂線的，報(bào)銷比例為85%。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例，以及醫(yī)院報(bào)銷比例為65%，二級(jí)醫(yī)院6000元意思航的部分報(bào)銷比例為80%;另外針對(duì)起付線的約定為400/600元不等。