透析醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?
透析療法是使體液內(nèi)的成分(溶質(zhì)或水分)通過半透膜排出體外的治療方法,一般可分為血液透析和腹膜透析兩種。由于腎源緊張,手術(shù)費(fèi)用昂貴,我國99%的尿毒癥患者只能選擇血液透析或是腹膜透析。
通常情況下,65歲以上的尿毒癥患者更適合血液透析,年輕一點(diǎn)的患者適合腹膜透析?;蚴悄贻p患者先進(jìn)行腹膜透析,以后再改為血液透析。腹透對腎功能的保護(hù)更好,殘余腎功能惡化的速度比血透慢很多。先進(jìn)行腹膜透析保護(hù)腎功能,并發(fā)癥更少,生存時間也更長。
血液透析最大的優(yōu)點(diǎn)是省事,不用自己動手麻煩,每周去三次醫(yī)院即可。糖尿病腎病以及有多種合并癥的患者,更適合血液透析。
由于血液透析屬于“特種病”范疇,所以其結(jié)算周期為360天,門診也按照住院的比例報(bào)銷。按照城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)則計(jì)算,在自費(fèi)1300元的起步線之后,如果在三級醫(yī)院透析,花費(fèi)在1300元-3萬,報(bào)銷比例為85%;3萬-4萬的報(bào)銷比例為90%。
省醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?
1.居民門診大病報(bào)銷比例
2萬元以上到4萬元部分,支付50%;4萬元以上至6萬元部分,支付55%;6萬元到8萬元部分,支付60%;8萬元以上至10萬元部分,支付65%;10萬元以上部分,支付70%。“學(xué)生兒童”基金支付85%。
2.職工門診大病報(bào)銷比例
2萬元以上(不含2萬元,下同)至4萬元(含4萬元,下同)部分,支付60%;4萬元以上至6萬元部分,支付65%;6萬元以上至8萬元部分,支付70%;8萬元以上至10萬元部分,支付75%;10萬元以上部分,支付80%。
3.居民住院大病報(bào)銷比例
居民起付標(biāo)準(zhǔn)三、二、一級醫(yī)院分別為1000、500、300元,基金支付比例分別為65%、85%、90%;學(xué)生兒童起付標(biāo)準(zhǔn)三、二、一級醫(yī)院分別為500、400、300元,基金支付比例分別為80%、90%、95%。