農村合作醫(yī)療報銷比例有具體法規(guī)：
在村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診可報銷60%，鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可報銷40%，二級醫(yī)院就診可報銷30%，三級醫(yī)院就診可報銷20%。
住院治療，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
農村合作醫(yī)療報銷比例
一、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院醫(yī)療費報銷比例
1、300元以下的，報銷30%;
2、300元(不含)以上2000元以下的，報銷70%;
3、2000元(不含)以上的，報銷50%。
二、縣級定點醫(yī)療機構醫(yī)療費報銷比例
1、500元以下的，報銷25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的，報銷65%;
3、10000元(不含)以上的，報銷50%。
三、二級醫(yī)院醫(yī)療費報銷比例
1、500元以下的，報銷25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的，報銷55%;
3、10000元(不含)以上的，報銷50%。
四、三級醫(yī)院醫(yī)療費報銷比例
1、1000元以下的，報銷20%;
2、1000元(不含)以上10000元以下的，報銷45%;
3、10000元以上(不含)的，報銷40%。
農村合作醫(yī)療報銷比例怎么算
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(一級醫(yī)院)住院報銷的比例是85%，起付線是200元;
2、縣級(二級醫(yī)院)住院報銷的比例是70%，起付線是500元;
3、市級(三級醫(yī)院)住院報銷的比例是55%，起付線是700元;
4、省級(三級醫(yī)院)住院報銷的比例是50%，起付線是1000。
農村合作醫(yī)療報銷額度
農村合作醫(yī)療報銷范圍有門診報銷、住院報銷和大病報銷三大部分。
一、門診報銷：
村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。
二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
二、住院報銷：報銷范圍：
A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費，限額200元;
手術費(參照法定標準，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
三、大病報銷：
鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
農村合作醫(yī)療報銷范圍
新型農村合作醫(yī)療報銷范圍為：參加人員在統(tǒng)籌期內因病在定點醫(yī)院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。
新型農村合作醫(yī)療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫(yī)院年起付標準以下的住院費用由個人自付。
同一統(tǒng)籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。
農村合作醫(yī)療報銷資料
新農合報銷分為門診報銷和住院報銷，以及涉及特殊病種報銷材料也有所不同：
1、門診報銷攜帶資料：門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷);
2、住院報銷攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明;
3、門診特殊病報銷攜帶資料：門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本;
4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診治療建議書、合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關化驗報告單、照片二張。
國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務總局關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知
醫(yī)保發(fā)〔2022〕20號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團醫(yī)保局、財政廳(局)，國家稅務總局各省、自治區(qū)、直轄市和計劃單列市稅務局：
為貫徹落實黨中央、國務院決策部署和2022年《政府工作報告》有關任務要求，進一步深化醫(yī)療保障制度改革，促進醫(yī)療保障高質量發(fā)展取得新成效，現(xiàn)就切實做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障有關工作通知如下：
一、合理提高籌資標準
為適應醫(yī)療費用增長和基本醫(yī)療需求提升，確保參保人員醫(yī)保權益，2022年繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱“居民醫(yī)保”)籌資標準。各級財政繼續(xù)加大對居民醫(yī)保參保繳費補助力度，人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于610元，同步提高個人繳費標準30元，達到每人每年350元。中央財政繼續(xù)按規(guī)定對地方實施分檔補助，對西部、中部地區(qū)分別按照人均財政補助標準80%、60%的比例給予補助，對東部地區(qū)各省份分別按一定比例補助。統(tǒng)籌安排城鄉(xiāng)居民大病保險(以下簡稱“大病保險”)資金，確?；I資標準和待遇水平不降低。探索建立居民醫(yī)?；I資標準和居民人均可支配收入相掛鉤的動態(tài)籌資機制，進一步優(yōu)化籌資結構。放開新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等靈活就業(yè)人員參保戶籍限制。切實落實《居住證暫行條例》持居住證參保政策規(guī)定，對于持居住證參加當?shù)鼐用襻t(yī)保的，各級財政要按當?shù)鼐用裣嗤瑯藴式o予補助。
二、鞏固提升待遇水平
要堅持“以收定支、收支平衡、略有結余”原則，盡力而為、量力而行，統(tǒng)籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重制度綜合保障效能，科學合理確定基本醫(yī)保保障水平。穩(wěn)定居民醫(yī)保住院待遇水平，確保政策范圍內基金支付比例穩(wěn)定在70%左右。完善門診保障措施，繼續(xù)做好高血壓、糖尿病門診用藥保障，健全門診慢性病、特殊疾病(以下簡稱“門診慢特病”)保障。增強大病保險、醫(yī)療救助門診保障功能，探索將政策范圍內的門診高額醫(yī)療費用納入大病保險合規(guī)醫(yī)療費用計算口徑，統(tǒng)籌門診和住院救助資金使用，共用年度救助限額。合理提高居民醫(yī)保生育醫(yī)療費用保障水平，切實支持三孩生育政策，減輕生育醫(yī)療費用負擔，促進人口長期均衡發(fā)展。
三、切實兜住兜牢民生保障底線
要鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果，夯實醫(yī)療救助托底功能，堅決守住守牢不發(fā)生因病規(guī)模性返貧的底線。繼續(xù)做好醫(yī)療救助對困難群眾參加居民醫(yī)保個人繳費分類資助工作，全額資助特困人員，定額資助低保對象、返貧致貧人口。統(tǒng)籌提高醫(yī)療救助資金使用效率，用足用好資助參保、直接救助政策，確保應資盡資、應救盡救。健全防范化解因病返貧致貧長效機制，完善參保動態(tài)監(jiān)測、高額費用負擔患者預警、部門間信息共享、風險協(xié)同處置等工作機制，確保風險早發(fā)現(xiàn)、早預防、早幫扶。完善依申請救助機制，對經相關部門認定核準身份的困難群眾按規(guī)定實施分類救助，及時落實醫(yī)療救助政策。對經三重制度保障后個人費用負擔仍較重的困難群眾，做好與臨時救助、慈善救助等的銜接，精準實施分層分類幫扶，合力防范因病返貧致貧風險。
四、促進制度規(guī)范統(tǒng)一
要堅決貫徹落實醫(yī)療保障待遇清單制度，規(guī)范決策權限，促進制度規(guī)范統(tǒng)一，增強醫(yī)保制度發(fā)展的平衡性、協(xié)調性。嚴格按照《貫徹落實醫(yī)療保障待遇清單制度三年行動方案(2021-2023年)》要求，2022年底前實現(xiàn)所有統(tǒng)籌地區(qū)制度框架統(tǒng)一，40%統(tǒng)籌地區(qū)完成清單外政策的清理規(guī)范。堅持穩(wěn)扎穩(wěn)打、先立后破，統(tǒng)籌做好資金并轉和待遇銜接，促進功能融合。推動實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。逐步規(guī)范統(tǒng)一省內基本醫(yī)保門診慢特病病種范圍等政策。加強統(tǒng)籌協(xié)調，按照政策統(tǒng)一規(guī)范、基金調劑平衡、完善分級管理、強化預算考核、提升管理服務的方向，穩(wěn)步推進省級統(tǒng)籌，職工醫(yī)保和居民醫(yī)?？煞诸愋蜇炌七M。要嚴格落實重大決策、重大問題、重大事項請示報告制度，新情況、新問題和重大政策調整要及時請示報告后實施。各省份落實醫(yī)療保障待遇清單制度情況將納入相關工作績效考核。
五、做好醫(yī)保支付管理
要加強醫(yī)保藥品目錄管理，做實做細談判藥品“雙通道”管理，加強談判藥品供應保障和落地監(jiān)測。做好醫(yī)保支付標準試點工作并加強監(jiān)測。2022年6月底前全部完成各省份原自行增補藥品的消化工作。規(guī)范民族藥、醫(yī)療機構制劑、中藥飲片和中藥配方顆粒醫(yī)保準入管理。完善醫(yī)保醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務項目管理。持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革，扎實落實《DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃》，加快推進DRG/DIP支付方式改革，覆蓋轄區(qū)至少40%統(tǒng)籌地區(qū)。探索門診按人頭付費，推進中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革，探索中醫(yī)病種按病種分值付費。完善醫(yī)療機構和零售藥店醫(yī)療保障定點管理，加強“互聯(lián)網+”醫(yī)療服務醫(yī)保管理，暢通復診、取藥、配送環(huán)節(jié)。
六、加強藥品耗材集中帶量采購和價格管理
要全方位、多層次推進藥品、醫(yī)用耗材集采工作，統(tǒng)籌協(xié)調開展國家組織和省際聯(lián)盟集采。2022年底國家和省級(或跨省聯(lián)盟)集采藥品品種數(shù)累計不少于350個，高值醫(yī)用耗材品種累計達到5個以上。做好集采結果落地實施和采購協(xié)議期滿接續(xù)工作，落實好醫(yī)?；痤A付、支付標準協(xié)同、結余留用等配套政策。提升完善醫(yī)藥集采平臺功能，強化績效評價，提高公立醫(yī)療機構網采率，推廣線上結算。穩(wěn)妥有序推進深化醫(yī)療服務價格改革試點，指導督促統(tǒng)籌地區(qū)做好2022年調價評估及動態(tài)調整工作。啟動醫(yī)藥價格監(jiān)測工程，編制醫(yī)藥價格指數(shù)，強化藥品和醫(yī)用耗材價格常態(tài)化監(jiān)管，持續(xù)推進醫(yī)藥價格和招采信用評價制度實施。
七、強化基金監(jiān)管和運行分析
要加快建設完善醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系和執(zhí)法體系，推動建立激勵問責機制，將打擊欺詐騙保工作納入相關工作考核。繼續(xù)開展打擊欺詐騙保專項整治行動，不斷拓展專項整治行動的廣度和深度。完善醫(yī)保部門主導、多部門參與的監(jiān)管聯(lián)動機制，健全信息共享、協(xié)同執(zhí)法、聯(lián)防聯(lián)動、行刑銜接和行紀銜接等工作制度，推進綜合監(jiān)管結果協(xié)同運用，形成一案多查、一案多處、齊抓共管的基金監(jiān)管工作格局。
要按要求做好基金預算績效管理工作，完善收支預算管理。綜合人口老齡化、慢性病等疾病譜變化、醫(yī)藥新技術應用、醫(yī)療費用增長等因素，開展基金收支預測分析，健全風險預警、評估、化解機制及預案，切實防范和化解基金運行風險。
八、健全醫(yī)保公共管理服務
要增強基層醫(yī)療保障公共服務能力，加強醫(yī)療保障經辦力量。全面落實經辦政務服務事項清單和操作規(guī)范，推動醫(yī)療保障政務服務標準化規(guī)范化，提高醫(yī)保便民服務水平。全面落實基本醫(yī)保參保管理經辦規(guī)程，加強源頭控制和重復參保治理，推進“參保一件事”一次辦。優(yōu)化參保繳費服務，堅持智能化線上繳費渠道與傳統(tǒng)線下繳費方式創(chuàng)新并行，持續(xù)提升繳費便利化水平。全面落實基本醫(yī)保關系轉移接續(xù)暫行辦法，繼續(xù)深入做好轉移接續(xù)“跨省通辦”。積極參與推進“出生一件事”聯(lián)辦。繼續(xù)做好新冠肺炎患者醫(yī)療費用、新冠疫苗及接種費用結算和清算工作。2022年底前實現(xiàn)每個縣開通至少一家普通門診費用跨省聯(lián)網定點醫(yī)療機構，所有統(tǒng)籌地區(qū)開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術后抗排異治療5種門診慢特病費用跨省直接結算服務。
九、推進標準化和信息化建設
要持續(xù)推進全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺深化應用，充分發(fā)揮平臺效能。全面深化業(yè)務編碼標準維護應用，建立標準應用的考核評估機制。建立完善的信息系統(tǒng)運維管理和安全管理體系，探索建立信息共享機制。發(fā)揮全國一體化政務服務平臺、商業(yè)銀行、政務應用等渠道作用，在跨省異地就醫(yī)備案、醫(yī)保電子憑證激活應用等領域探索合作機制。
十、做好組織實施
要進一步提高政治站位，強化責任擔當，壓實工作責任，確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障各項政策措施落地見效，持續(xù)推進保障和改善民生。各級醫(yī)療保障部門要加強統(tǒng)籌協(xié)調，強化部門協(xié)同，抓實抓好居民醫(yī)保待遇落實和管理服務，財政部門要按規(guī)定足額安排財政補助資金并及時撥付到位，稅務部門要做好居民醫(yī)保個人繳費征收工作、方便群眾繳費，部門間要加強工作聯(lián)動和信息溝通。要進一步加大政策宣傳力度，普及醫(yī)療保險互助共濟、責任共擔、共建共享的理念，增強群眾參保繳費意識，合理引導社會預期，做好輿情風險應對。
特此通知。
國家醫(yī)保局
財政部
國家稅務總局
2022年6月30日
2022年國家醫(yī)保局、財政部和國家稅務總局聯(lián)合印發(fā)了《關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》。通知中明確表明，為適應醫(yī)療費用和基本醫(yī)療需求提升，確保參保人員醫(yī)療權益，2022年繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，加大對居民醫(yī)保參保繳費補助力度。
通知中明確人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于610元，同步提高個人繳費標準30元，達到每人每年350元。
總之，2022年新農合又漲了30元，每個地區(qū)可能會有所差別。上漲之后，如果是四口之家，按350元一個人來算，一年的新農合費用將達到1400元。
新農合由最開始的10元漲至如今的350元，翻了35倍，對于生活在農村的老人來說壓力確實不小。再有，新農合不累計，到年底就“清零”了，很多人連續(xù)交了多年也沒用上，感覺不劃算，有棄繳想法的人越來越多。但是，個人認為，人都是吃五谷雜糧的，難免不生病，有醫(yī)療保險還是能夠減輕一些負擔的。
當然，新農合費用上漲了，對應的待遇也會同步提升。例如，醫(yī)保報銷的起付線降低。這個比較容易理解，比如咱們以前的起付線是800元，新的調整之后是500元，也就是說，我們住院看病的花費超過500元就可以報銷了，而不是達到800元才能報銷。
另外，繳費增加了，相應的報銷比例也會相應增加。比如，上一年大病報銷比例是50%，這次調整之后，有可能會比50%還要高。舉個例子，我們以前大病花了10000元，只能報銷5000元，調整之后就要高于5000元。
當然，以上只是給大家舉了個例子，便于理解，2022年具體咋調整還要看當?shù)氐恼?，我們可以到當?shù)赜嘘P部門或者村部咨詢。
雖然，對應的待遇提高了，但是還是有些人不想繼續(xù)交新農合了。不交的原因，一方面是費用太高，一年要拿出2000多塊錢，可能還用不上，感覺不劃算，畢竟，在農村掙錢不是那么容易，一畝地小麥也掙不上1000塊錢。另一方面是，很多病還是不能報銷的，并且，有部分人認為，用上新農合看病的費用更高了?？傊@兩年放棄繳費的人在增加，但是，還是提醒各位，存在即有用，不要輕易放棄，以免造成損失，負擔加重了，就和你不劃算了。
2022年新農合繳費雖然上漲了，但是有幾個好消息，我們來了解一下！
一、下面這五類人不用繳費
1、農村低保戶和重度殘疾人不用繳費;
2、農村以前在城市里上班的，退休后回到老家工作，這些人都有職工醫(yī)保，不需要交新農合;
3、在外打工，企業(yè)給交五險一金的人也不用交新農合;
4、撫恤對象不用交，例如，部隊當兵因公致殘人員;
5、父母年滿60歲的獨生子女家庭不用交新農合，并且還會每月發(fā)放幾百元的生活費。
二、解決異地報銷難的問題
出門打工的人越來越多，大多戶口都在農村，甚至有一些年齡大的人也在城市里打工。生病了，就需要直接在城市里看了，并且城市的醫(yī)療水平普遍比鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高。今年全面放開參保的戶籍限制，只要有居住證就可以在工作地參保，而且和當?shù)鼐用褚灰曂?，享受同等報銷待遇。
另外，今年還要實行“全國聯(lián)網、跨省實時結報”。要求2022年底前每個縣至少有一家能夠跨省聯(lián)網的定點醫(yī)療機構，將有效解決跨省報銷難的問題。并且，對糖尿病、高血壓、惡性腫瘤門診放化療、尿毒病透析、器官移植這5種疾病，實行跨省結算服務。
總之，新農合的醫(yī)療服務越來越好了，能夠報銷的疾病也越來越多。
三、住院報銷比例穩(wěn)定
從通知中來看，今年要求穩(wěn)定居民醫(yī)保住院待遇水平，確保支付比例穩(wěn)定在70%左右。這對咱們交新農合的人員來說，絕對是個好消息，不用擔心醫(yī)療報銷比例會降低的問題。
四、對困難群眾的救治力度加大
要求新農合在實行醫(yī)療救治時要牢守不發(fā)生因病規(guī)模性返貧的底線，將要繼續(xù)健全、防范化解因病返貧致貧的機制，將全額資助特貧人員，定額資助低保對象、返貧致貧人口，對相關部分認定核準身份的困難群眾要按規(guī)定實施分類救助。
在農村一般小病不去看，也不在乎，大病也沒有錢看，能拖就拖。主要原因還是因為沒有錢看病，掙錢不容易，不舍得花錢。并且，對于農村家庭來說，生一場大病，給家庭帶來的經濟壓力是很大的。往往都是東家借，西家借，好多年都還不上。特別是獨生子女家庭，父母生一場大病給小兩口帶來的壓力是絕對是災難性的，借錢都很難能借得到。
五、三孩生育報銷力度加大
為了支持開放“三胎”政策，今年新農合將加大對三孩生育的報銷力度。對有想生三胎的家庭來說，絕對是好消息。雖然，錢可能不多，但是有總比沒有要好。
六、今年將繼續(xù)嚴格打擊“欺詐騙保”行為
為了公平性，打擊非法所得，今年新農合將建立問責機制，完善多部門的監(jiān)管聯(lián)動機制，形成一案多查、齊抓共管的基金監(jiān)管工作格局，將嚴厲打擊欺詐騙保的行為。
其實，這種行為一般個人發(fā)生的很少，往往都是一些“團伙”作案，必須要嚴厲打擊這種損害公平性和國家利益的行為。
七、今年將加大中藥用藥報銷范圍
今年新農合將推進中醫(yī)醫(yī)保方式改革，對中藥飲片、中藥配方顆粒將納入醫(yī)保報銷范圍，并探索中醫(yī)病種按病種分值付費。
以往，民眾對一些藥不能報銷怨言頗多。今年增加了中藥的報銷范圍，相信對藥品的報銷范圍會越來越廣，減輕看病壓力。
八、進一步優(yōu)化繳費方式
今年新農合將進一步優(yōu)化參保繳費服務，堅持以線上智能繳費與線下繳費方式并存，繳費方式更多，更便利。不僅可以用手機線上繳費，還可以線下銀行繳費?？傊絹肀憷?，操作更簡單。