成都城鎮(zhèn)醫(yī)療保險繳費年限及費用解析
成都醫(yī)療保險繳費年限概述
在成都市,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費年限有明確的規(guī)定。根據(jù)成都市醫(yī)療保障局的說明,參保人可以選擇連續(xù)不間斷繳費滿15年,或者累計繳費滿20年,以滿足終身享受醫(yī)療保險待遇的條件。
連續(xù)不間斷繳費滿15年的條件
參保人如果選擇連續(xù)不間斷繳費,需要在成都市實際繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險滿15年,且15年間從未斷繳。如果出現(xiàn)欠費超過4個月的情況,將視為中斷,欠費期間的保費不能補繳,但重新參保后,繳費年限可以累計計算。
累計繳費滿20年的條件
對于累計繳費年限,無論參保人中途是否斷繳,所有繳納的年限都是累計計算的。當參保人達到法定退休年齡時,如果在成都市實際繳納的年限之和滿20年,即可不再繳納基本醫(yī)療保險費,繼續(xù)享受成都市基本醫(yī)療保險待遇。
2023年成都城鎮(zhèn)醫(yī)療保險費用
根據(jù)2023年7月1日起執(zhí)行的成都市醫(yī)療保險繳費標準,用人單位及其職工的醫(yī)療保險費繳費基數(shù)下限和上限分別按照2022年度四川省城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資的60%(4246元/月)和300%(21228元/月)來核定。靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險的繳費基數(shù)標準則按照2022年度全口徑省平的80%(5661元/月)執(zhí)行。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費
成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險不設繳費年限,繳納一年享受一年,不繳不保。2024年成都市成年人城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費檔次分為每人每年405元(含長期護理保險25元/年·人)和每人每年515元(含長期護理保險25元/年·人)兩種。
問答環(huán)節(jié)
問:如果我在成都市工作,中間斷繳了醫(yī)保,還能享受終身醫(yī)療保險待遇嗎?
答:可以。如果你的累計繳費年限達到20年,即使中間有斷繳,達到法定退休年齡后,也可以不再繳納基本醫(yī)療保險費,繼續(xù)享受成都市基本醫(yī)療保險待遇。
問:成都市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報銷比例是多少?
答:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合門診統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用,由門診統(tǒng)籌基金按60%的比例支付,一個保險有效期內(nèi)報銷不超過200元。大學生因外傷發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的門診醫(yī)療費,50元以上部分按90%報銷,一個保險有效期內(nèi)報銷外傷門診醫(yī)療費最高不超過800元。
問:2023年7月以后,成都市靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險的繳費基數(shù)是多少?
答:2023年7月1日起,成都市靈活就業(yè)人員按統(tǒng)賬結(jié)合方式參加基本醫(yī)療保險、大病醫(yī)療互助補充保險的繳費基數(shù)標準,按2022年度全口徑省平的80%(5661元/月)執(zhí)行。