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2022年杭州新農(nóng)合醫(yī)療報銷標(biāo)準(zhǔn)及范圍是多少
發(fā)布時間:2025-02-21 12:18:16

2022年杭州新農(nóng)合醫(yī)療報銷概覽

新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱“新農(nóng)合”)是杭州市基本醫(yī)療保障體系的重要組成部分,旨在減輕農(nóng)村居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。2022年,杭州新農(nóng)合的報銷政策有了進(jìn)一步的明確和細(xì)化,本文將詳細(xì)介紹其報銷標(biāo)準(zhǔn)及范圍。

報銷標(biāo)準(zhǔn)及比例

在2022年,杭州新農(nóng)合的報銷標(biāo)準(zhǔn)及比例如下:

住院報銷比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(一級醫(yī)院)住院報銷的比例是85%,起付線是200元;縣級(二級醫(yī)院)住院報銷的比例是70%,起付線是500元;市級(三級醫(yī)院)住院報銷的比例是55%,起付線是700元;省級(三級醫(yī)院)住院報銷的比例是50%,起付線是1000元。

報銷范圍及限額

門診報銷:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。

住院報銷:藥費、輔助檢查(如心腦電圖、X光透視等)限額200元;手術(shù)費超過1000元的按1000元報銷。60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護(hù)理費每天補償10元,限額200元。

大病報銷:凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

新農(nóng)合問答

Q1: 新農(nóng)合的報銷范圍包括哪些費用?
A1: 新農(nóng)合報銷范圍包括藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護(hù)理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。

Q2: 如何理解起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額?
A2: 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費用由個人自付。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。

Q3: 報銷需要哪些資料?
A3: 新農(nóng)合報銷分為門診報銷和住院報銷,門診報銷需攜帶門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。