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職工基本醫(yī)療保險包括生育險嗎(職工基本醫(yī)療保險包括生育險嗎怎么報銷)
發(fā)布時間:2024-07-29 01:10:33

職工醫(yī)保包括職工生育保險嗎?

  醫(yī)療保險不包括生育保險,社會保險含有生育保險。社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。

  城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是為補償勞動者因疾病風險遭受經(jīng)濟損失而建立一項社會保險制度,也是我國醫(yī)療保險的組成(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療)之一。通過用人單位和個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構給予一定的經(jīng)濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟風險。

  《中華人民共和國社會保險法》

  第五十四條

  用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。

  醫(yī)療保險是不含生育保險的。職工醫(yī)療和生育保險是不同險種,如果沒有繳納醫(yī)療保險是不能報銷生育費用的。但是如果配偶有參加醫(yī)療保險,仍然可以報銷的。

  生育保險(maternity insurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。

  根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》

  第二十三條 職工應當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。

  無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

  第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

  第五十四條 用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。

  生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。

  擴展資料:

  根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:

  (一)女職工生育享受產(chǎn)假;

  (二)享受計劃生育手術休假;

  (三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

  生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

  參考資料來源:百度百科——生育保險